칼럼 · 증상 이해
증상 이해
틀니 제작 전 흔들리는 남은 치아를 발치하는 기준과 과정
저희 가이드치과의원은 틀니 제작 전 무조건 발치하기보다 잇몸뼈 상태와 구강 건강을 종합적으로 진단하여 발치 여부를 결정하며, 잇몸이 아문 뒤에 틀니를 제작합니다.
- 작성 · 감수
- 이윤 대표원장
- 발행

틀니를 준비하시면서 "아직 몇 개 남은 치아가 흔들리는데 다 빼야 하나요?"라고 묻는 분들이 많습니다. 오랫동안 써 온 자연치아를 발치하는 것은 누구에게나 두렵고 망설여지는 일입니다. 저희 가이드치과의원은 무조건적인 발치를 권하기보다, 환자분의 구강 상태와 전체적인 치료 계획을 바탕으로 보존과 발치 기준을 세우고 있습니다. 파주 문산 치과를 찾으시는 분들을 위해, 틀니 제작 전 남은 치아를 발치하는 기준과 그 과정이 어떻게 진행되는지 차근히 설명해 드리겠습니다.
치아가 흔들리면 무조건 발치해야 하나요?
치아가 흔들리는 증상(동요도)이 있다고 해서 무조건 치아를 뽑는 것은 아닙니다. 흔들림의 원인이 일시적인 외상이거나 잇몸의 급성 염증이라면 원인 치료를 통해 어느 정도 회복을 기대할 수 있습니다. 반면, 치주질환(풍치)으로 인해 치아를 지탱하는 잇몸뼈가 심하게 녹아내렸다면 보존이 어려울 수 있습니다. 대한치과의사협회 안내 자료에 따르면, 치아 발치 여부는 단순히 개별 치아의 흔들림만 보는 것이 아니라 잇몸뼈의 남은 양과 전체적인 구강 건강 상태를 종합적으로 진단하여 결정합니다.

치과 파노라마 엑스레이 검사를 통해 잇몸뼈의 잔량을 확인하는 모습
틀니 제작 시 흔들리는 치아를 빼는 기준은 무엇인가요?
틀니는 잇몸과 남은 치아에 의지해 고정력을 얻는 보철물입니다. 만약 틀니의 지지대 역할을 해야 할 치아가 심하게 흔들리면, 오히려 틀니가 헐거워지거나 잇몸에 과도한 압력을 주어 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 틀니의 안정적인 고정을 방해할 정도로 동요도가 심하거나 주변 잇몸뼈의 소실이 큰 경우 발치를 고려하게 됩니다. 또한 심한 치주염을 앓고 있는 치아를 방치하면 주변의 건강한 잇몸뼈까지 녹게 만들어, 추후 파주 문산 임플란트나 틀니 시술을 위한 뼈 바탕마저 약해질 수 있으므로 선제적인 발치가 필요할 수 있습니다.
발치와 틀니 제작은 어떤 순서로 진행되나요?
틀니 제작 전 발치가 필요하다면, 전체적인 계획 수립 후 발치를 먼저 진행합니다. 발치 후 잇몸이 아물고 잇몸뼈가 평탄해질 때까지 기다리는 기간이 필요한데, 보통 1~2개월 정도가 소요되지만 환자분의 회복 속도에 따라 개인차가 있습니다.
| 단계 | 진행 내용 | 대략적인 소요 기간 |
|---|---|---|
| 1. 검사 및 진단 | 잇몸뼈 상태 확인, 보존 및 발치 치아 선별 | 1~2회 내원 |
| 2. 발치 및 잇몸 회복 | 필요한 치아 발치 후 잇몸이 아물기를 기다림 | 1~2개월 |
| 3. 본뜨기(인상 채득) | 아문 잇몸 모양에 맞춰 틀니 본을 뜸 | 1~2주 |
| 4. 제작 및 장착, 조정 | 완성된 틀니를 장착하고 씹는 위치 조정 | 3~4주 |
치아를 뽑은 뒤 무엇을 준비하고 주의해야 하나요?
발치 부위가 잘 아물어야 이후 틀니가 잇몸에 편안하게 안착할 수 있습니다. 상처가 덧나거나 감염되지 않도록 초기 관리가 매우 중요합니다. 내원 전이나 발치 후에 다음 사항들을 꼭 확인해 주시기 바랍니다.
- 내원 전 확인: 당뇨, 고혈압 등 전신질환이나 복용 중인 약물(아스피린, 골다공증 약 등)이 있다면 진료 전 반드시 의료진에게 알려주셔야 합니다.
- 지혈 관리: 발치 후 거즈는 2시간 이상 단단히 물고 지혈을 돕습니다.
- 복약 지도: 처방받은 약은 지시된 용법과 기간에 맞춰 모두 복용합니다.
- 음압 주의: 침을 뱉거나 빨대를 사용하면 입안에 압력이 생겨 출혈이 멎지 않을 수 있으므로 삼가야 합니다.

틀니 시술을 위해 치아 모형을 뜨고 맞물림을 꼼꼼하게 살피는 과정
부분 틀니와 임플란트 중 어떤 것을 선택해야 할까요?
남은 치아를 살리면서 부분 틀니를 할지, 발치 후 전체적인 임플란트를 할지 고민하시는 경우가 많습니다. 부분 틀니는 수술에 대한 부담이 적은 편이지만 씹는 힘이 자연치아보다 약하고 주기적인 조정이 필요합니다. 반면 임플란트는 고정력이 우수하지만 뼈 이식이 필요하거나 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 어떤 방식이 적합한지는 남아있는 잇몸뼈의 양과 환자분의 건강 상태에 따라 달라지며, 진단에 따라 결과가 다를 수 있습니다.
언제 치과에 내원하여 검사를 받아야 할까요?
치아가 흔들리고 식사 시 통증이 생겼다면 미루지 마시고 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 잇몸 치료로 살릴 수 있는 단계인지, 아니면 더 큰 잇몸뼈의 손실을 막기 위해 보철 치료를 준비해야 하는지 꼼꼼한 진단이 필요합니다. 평소 음식을 씹을 때 치아가 밀리는 느낌이 들거나 잇몸이 자주 붓고 피가 난다면, 편안한 시간에 내원하셔서 구강 상태를 점검받아 보시기를 바랍니다. 저희 가이드치과의원은 환자분들이 안심하고 진료받으실 수 있도록 꼭 필요한 과정만 투명하게 안내해 드리겠습니다.
자주 묻는 질문
Q01흔들리는 치아를 뽑지 않고 틀니를 하면 어떻게 되나요?
흔들리는 치아를 방치하고 틀니를 하면 틀니가 헐거워지거나 잇몸에 과도한 압력을 주어 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 심한 치주염이 주변 건강한 잇몸뼈까지 녹게 만들 수 있어 진단 후 발치를 고려하게 됩니다.
Q02발치 전에 복용 중인 약을 꼭 알려야 하는 이유가 있나요?
당뇨, 고혈압 등 전신질환이나 아스피린, 골다공증 약 등의 복용은 발치 후 지혈과 회복 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 안전한 진료를 위해 내원 시 저희 병원 의료진에게 해당 사항을 반드시 알려주셔야 합니다.
Q03부분 틀니와 임플란트 중 어떤 치료가 제게 맞을까요?
부분 틀니는 수술 부담이 적지만 씹는 힘이 약하고, 임플란트는 고정력이 우수하나 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 환자분의 남은 잇몸뼈 양과 건강 상태를 저희 병원에서 꼼꼼히 진단한 후 적합한 방법을 안내해 드립니다.
Q04잇몸이 붓고 피가 나는데 언제 치과에 가야 하나요?
음식을 씹을 때 치아가 밀리는 느낌이 들거나 잇몸이 자주 붓고 피가 난다면 미루지 마시고 내원하시는 것이 좋습니다. 저희 병원에서 잇몸 치료로 살릴 수 있는지, 보철 치료가 필요한지 정확한 진단을 받아보시길 바랍니다.
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증상이 있다면 확인부터
글로 설명할 수 있는 범위에는 한계가 있습니다. 실제 상태는 촬영과 검사로 확인한 뒤에 말씀드릴 수 있습니다.
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