충치치료를 했는데 왜 계속 아플까요

치료를 받고 나면 당연히 편해질 거라 기대하시는데, 며칠이 지나도 불편하면 걱정이 됩니다. 실제로 치료 후 통증은 드물지 않고, 원인에 따라 대처가 다릅니다.

① 삭제 자극에 의한 일시적 예민함

충치를 제거하면 그 아래 상아질이 드러납니다. 상아질에는 신경 쪽으로 이어지는 미세한 관이 수없이 많아, 찬 것이나 단 것에 반응합니다. 치료 과정의 진동과 열도 신경을 잠시 예민하게 만듭니다.

• 찬 것에 짧게 시렸다가 곧 사라집니다.
• 보통 2~4주에 걸쳐 줄어듭니다.
• 시린이 치약이 도움이 됩니다.
• 깊은 충치였다면 더 오래갈 수 있습니다.

② 수복물이 조금 높은 경우

치료 후 맞물림을 확인하지만, 마취 상태에서는 환자분도 정확히 느끼기 어렵습니다. 아주 미세한 높이 차이도 그 치아에만 힘이 집중되게 만들어 씹을 때 통증을 일으킵니다.

③ 치수 염증이 이미 진행된 경우

충치가 신경에 가까웠다면, 겉으로는 치료가 끝났어도 안쪽 신경에는 이미 되돌리기 어려운 염증이 있었을 수 있습니다. 이 경우 시간이 지나며 증상이 심해집니다.

이런 경우 신경치료가 필요할 수 있습니다. 깊은 충치를 치료할 때는 이 가능성을 미리 말씀드리고, 가능하면 MTA로 신경을 보호해 살려 보는 시도를 먼저 하기도 합니다.

④ 치아에 금이 간 경우

충치인 줄 알고 치료했는데 실제로는 균열이 함께 있었던 경우입니다. 씹었다가 힘을 뺄 때 찌릿한 것이 특징이고, 엑스레이에 잘 보이지 않아 진단이 까다롭습니다. 치아 균열 항목을 참고해 주세요.

언제 다시 와야 할까요

• 통증이 점점 심해질 때
• 밤에 잠을 못 잘 정도일 때
• 잇몸이 붓거나 얼굴이 부었을 때
• 진통제로도 조절되지 않을 때
• 4주가 지나도 시린 것이 전혀 나아지지 않을 때
• 씹을 때 아픈 것이 계속될 때

반대로, 찬 것에 짧게 시렸다 곧 괜찮아지는 정도가 조금씩 줄어들고 있다면 대개 지켜봐도 되는 경과입니다. 판단이 어려우시면 전화로 증상을 말씀해 주셔도 됩니다.